Kaiser Permanente analiza trudnica koje su bile pozitivne na koronavirus otkrila je više nego dvostruko veći rizik od loših ishoda, uključujući prijevremeni porod, vensku tromboemboliju (krvni ugrušak) i teški morbiditet majki, koji uključuje stanja kao što su sindrom akutnog respiratornog distresa i sepsa.
Studija je objavljena u JAMA Internal Medicine 21. ožujka. Analiza zapisa za 43,886 trudnica tijekom prve godine pandemije COVID-19 pokazala je da je 1,332 osoba koje su imale infekciju koronavirusom tijekom trudnoće imale više nego dvostruko veći rizik od negativnih ishoda u usporedbi s s osobama bez virusa.
“Ova otkrića doprinose rastućim dokazima da COVID-19 tijekom trudnoće povećava rizik od ozbiljnih komplikacija,” objasnila je glavna autorica Assiamira Ferrara, MD, PhD, viša znanstvenica i pomoćnica direktora odjela za zdravlje žena i djece u Kaiser Permanente. Odjel za istraživanje.
"Zajedno s dokazima da su cjepiva protiv COVID-19 sigurna tijekom trudnoće, ovi bi nalazi trebali pomoći pacijentima u razumijevanju rizika od perinatalnih komplikacija i potrebe za cijepljenjem", rekao je dr. Ferrara. “Ova studija podržava preporuku za cijepljenje trudnica i onih koji planiraju začeće.”
Rekla je da je snaga studije to što je pratila veliku skupinu različitih pacijentica od prije začeća do njihove trudnoće kako bi se procijenile moguće veze između perinatalnih komplikacija i infekcije virusom COVID-19, što je identificirano PCR testom.
Istraživači su proučavali trudnice Kaisera Permanentea u sjevernoj Kaliforniji koje su rodile između ožujka 2020. i ožujka 2021. Populacija pacijenata bila je rasno i etnički raznolika, s 33.8% bijelaca, 28.4% Hispanjolaca ili Latinoamerikanaca, 25.9% azijskih ili pacifičkih otočana, 6.5% crnaca 0.3% američkih Indijanaca ili domorodaca Aljaske i 5% multirasnih ili nepoznatih rasa i etničke pripadnosti.
Pojedinci koji su bili pozitivni na infekciju koronavirusom vjerojatnije su bili mlađi, latinoamerikanci, imali više beba, pretilost ili živjeli u susjedstvu s velikom ekonomskom deprivacijom.
Studija je otkrila dvostruko veći rizik od prijevremenog poroda za one koji su pozitivni na koronavirus. Vjerojatnije je da će ove bolesnice imati medicinski indiciran prijevremeni porod nego spontani; rizik je bio povišen za obje vrste prijevremenog poroda te tijekom ranih, srednjih i kasnih termina trudnoće. Porod se može inducirati rano kada majka ima stanje kao što je preeklampsija.
Oni s infekcijom koronavirusom imali su 3 puta veću vjerojatnost da će imati tromboemboliju ili krvni ugrušak, a 2.5 puta veća vjerojatnost da će imati teški materinski morbiditet.
Istraživanje trudnoće i COVID-19 se nastavlja
Analiza je pokazala da je 5.7% pacijentica s infekcijom koronavirusom tijekom trudnoće imalo hospitalizaciju u vezi s infekcijom. To je najvjerojatnije bilo za crne pacijente ili pacijentice s azijskih/pacifičkih otoka i bolesnice s pregestacijskim dijabetesom.
Istraživači su usporedili pacijentice koje su rodile prije i nakon prosinca 2020., kada je počelo univerzalno testiranje trudnica na COVID-19, utvrdivši stopu pozitivnih testova od 1.3% prije 1. prosinca 2020. i 7.8% nakon. Isti zdravstveni rizici primjenjivali su se na obje skupine.
ŠTO ISKLJUČITI IZ OVOG ČLANKA:
- An analysis of records for 43,886 pregnant individuals during the first year of the COVID-19 pandemic found that the 1,332 who had a coronavirus infection during pregnancy had more than double the risk of negative outcomes compared with individuals without the virus.
- Rekla je da je snaga studije to što je pratila veliku skupinu različitih pacijentica od prije začeća do njihove trudnoće kako bi se procijenile moguće veze između perinatalnih komplikacija i infekcije virusom COVID-19, što je identificirano PCR testom.
- “Coupled with the evidence that the COVID-19 vaccines are safe during pregnancy, these findings should aid patients in understanding the risks of perinatal complications and the need for vaccination,”.
