PORT HARCOURT, Nigerija - Ministar zdravstva Port Harcourt, Nigerija, izvijestio je o 3 potvrđena slučaja zaraze virusom ebole u Port Harcourt -u, naftnom čvorištu zemlje. Istražuju se dodatni sumnjivi slučajevi.
Pozadina slučaja indeksa Port Harcourt
Virus ebole uvezen je u Nigeriju preko zaraženog zračnog putnika, koji je ušao u Lagos 20. srpnja i umro 5 dana kasnije. Jedan bliski kontakt sa slučajem Lagos pobjegao je iz grada, gdje je bio u karanteni, kako bi potražio liječenje u Port Harcourtu.
Bliski kontakt tretiran je, od 1. do 3. kolovoza, u hotelu u Port Harcourtu, što će se ispostaviti kao gradski indeksni slučaj. Ovaj slučaj bio je liječnik koji je 11. kolovoza razvio simptome slabosti i groznice i umro od ebole 22. kolovoza. Njegovu infekciju 27. kolovoza potvrdio je virusološki laboratorij u Sveučilišnoj nastavnoj bolnici u Lagosu.
Muški liječnik u Port Harcourtu stoga je neizravno povezan s prvim slučajem Nigerije.
Povijest slučaja indeksnog slučaja u Port Harcourtu važna je jer otkriva više mogućnosti visokog rizika za prijenos virusa na druge.
Nakon pojave simptoma, 11. kolovoza i do 13. kolovoza, liječnik je nastavio liječiti pacijente u svojoj privatnoj klinici te je operirao najmanje dvoje. Dana 13. kolovoza simptomi su mu se pogoršali; ostao je kod kuće i hospitaliziran je 16. kolovoza.
Prije hospitalizacije, liječnik je imao brojne kontakte sa zajednicom, jer su rodbina i prijatelji posjetili njegov dom kako bi proslavili rođenje djeteta.
Nakon što je hospitaliziran, ponovno je imao brojne kontakte sa zajednicom, jer su ga članovi njegove crkve posjetili kako bi izveli ritual iscjeljivanja za koji se kaže da uključuje polaganje ruku. Tijekom šestodnevnog boravka u bolnici, prisustvovalo mu je većina zdravstvenog osoblja bolnice.
Dana 21. kolovoza odveden je na ultrazvučnu kliniku, gdje su 2 liječnika obavili snimanje abdomena. Sutradan je umro.
Dodatna 2 potvrđena slučaja su njegova supruga, također liječnica, te pacijent u istoj bolnici u kojoj se liječio. Dodatno osoblje u bolnici prolazi testove.
S obzirom na višestruke mogućnosti izloženosti visokom riziku, izbijanje bolesti virusa ebole u Port Harcourtu ima potencijal rasti i širiti se brže od one u Lagosu.
Odgovor
Nigerijski zdravstveni radnici i epidemiolozi WHO -a prate više od 200 kontakata. Od toga se smatra da je oko 60 imalo izloženost visokom ili vrlo visokom riziku.
Najveća izloženost izložena je članovima obitelji te zdravstvenim radnicima i pacijentima u ustanovi u kojoj je indeksni slučaj hospitaliziran. Članovi crkve koji su posjetili indeksni slučaj dok je bio hospitaliziran također se smatraju visokim rizikom.
Vlada, uz potporu WHO -a, UNICEF -a i MSF -a (Liječnici bez granica), uvela je niz hitnih mjera. Više će biti predstavljeno kasnije ovog tjedna.
Aktiviran je hitni operativni centar za ebolu, uz podršku američkih centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Mobilni laboratorij s RT-PCR dijagnostičkim kapacitetom postavljen je i funkcionalan.
Uspostavljen je izolacijski objekt s 26 kreveta za liječenje slučajeva ebole, s planovima za moguće proširenje. WHO ima 15 tehničkih stručnjaka na terenu.
Na djelu je XNUMX tim za traženje kontakata; imaju dobru obuku, koju pruža WHO, i odgovarajući prijevoz, zahvaljujući podršci vlade. Opremljena su i operativna dva tima za dekontaminaciju, kao i tim za ukop.
Port Harcourt je glavni grad savezne države Rivers. SZO je, zajedno s Državnom lučkom zdravstvenom službom Rivers, procijenio mjere javnog zdravlja na vratima zračnih luka i drugim ulaznim mjestima. U tijeku je provjera na vratima domaćih i međunarodnih zračnih luka.
Napori za društvenu mobilizaciju pojačani su, u početku usmjereni na ključne zajednice i vjerske vođe.
Međutim, građanski nemiri, sigurnosna pitanja i strah javnosti od ebole stvaraju ozbiljne probleme koji bi mogli omesti operacije reagiranja. Za kretanje u centar za izolaciju i liječenje potrebna je vojna pratnja.
