"Rano prepoznavanje i liječenje problema mentalnog zdravlja je kritično, no depresija i drugi problemi mentalnog zdravlja često su nedovoljno identificirani i nedovoljno liječeni kod pacijenata s rakom dojke", rekla je glavna autorica studije, dr Erin E. Hahn, znanstvenica. s Kaiser Permanente Southern California Department of Research & Evaluation. "Naša studija je pokazala da je korištenje strategija provedbe za olakšavanje probira depresije vrlo učinkovito i pružilo je uvid u to kako stvoriti održivi program koji će našim pacijentima s rakom pomoći da postignu najbolje moguće zdravlje."
Povijesno je bilo teško uključiti probir mentalnih poremećaja tijekom skrbi za rak kada su pacijenti skloniji biti osjetljivi na probleme mentalnog zdravlja. Istraživači iz Kaiser Permanentea u južnoj Kaliforniji odlučili su utvrditi može li proces uključivanja probira depresije u rutinsku kliničku skrb uz podršku istraživača napraviti razliku.
Razdvojili su medicinske onkološke timove na različitim lokacijama u 2 skupine. U prvoj skupini, liječnici i medicinske sestre dobili su edukaciju o probiru depresije, redovitim povratnim informacijama o njihovom učinku i podršci u određivanju najboljih načina za dodavanje probira depresije u svoj trenutni tijek rada. U drugoj skupini — kontrolnoj — liječnici i medicinske sestre dobili su samo edukaciju. Probir je proveden korištenjem verzije Upitnika o zdravlju pacijenata s 9 stavki, poznate kao PHQ-9.
U istraživanje su uključene sve pacijentice s dijagnosticiranim novim karcinomom dojke koje su bile na konzultaciji s medicinskom onkologom u razdoblju od 1. listopada 2017. do 30. rujna 2018. godine. Istraživači su uključili 1,436 članova: 692 u kontrolnu skupinu i 744 u interventnu skupinu. Skupine su bile slične po demografskim karakteristikama i karakteristikama raka.
• 80% pacijenata u intervencijskoj skupini završilo je probir depresije u odnosu na manje od 1% u kontrolnoj skupini.
• Od probira intervencijske grupe, 10% je postiglo rezultat u rasponu koji ukazuje na potrebu upućivanja na usluge mentalnog zdravlja. Od toga je 94% dobilo preporuke.
• Od onih koji su upućeni, 75% je završilo posjet psihijatru.
• Dodatno, pacijenti u intervencijskoj skupini imali su značajno manje posjeta klinikama na onkološkim odjelima i nije bilo razlike u ambulantnim dolascima za primarnu zdravstvenu zaštitu, hitnu skrb i hitnu pomoć.
"Ispitivanje ovog programa bilo je toliko uspješno da smo, uz financiranje našeg tima za istraživanje poboljšanja skrbi, pokrenuli inicijative za probir depresije u svim našim odjelima medicinske onkologije Kaiser Permanente u južnoj Kaliforniji", rekao je Hahn. "Uključujemo lekcije naučene iz ispitivanja, posebice važnost stalne revizije i povratnih informacija o izvedbi te potičemo naše kliničke timove da prilagode tijek rada kako bi zadovoljili svoje potrebe."
