DaVita Integrirana skrb za bubrege (DaVita IKC)—zajedno s gotovo 1,000 liječnika za bubrege, transplantiranih, hospicijskih i naprednih praktičara—danas je najavila pokretanje 11 programa njege temeljenih na vrijednosti diljem SAD-a, za koje se očekuje da će dosegnuti oko 25,000 bubrega bolesnika. Ciljevi programa su pomoći u usporavanju napredovanja kronične bubrežne bolesti (CKD) i pomoći većem broju pacijenata s zatajenjem bubrega da pristupe transplantaciji bubrega i dijalizi u svojim domovima.

Ovi programi dio su novog vladinog modela dobrovoljnog odabira njege bubrega (KCC)—demonstracije njege temeljene na vrijednosti koja je započela 1. siječnja 2022. i trajat će pet godina uspješnosti. DaVita IKC i njeni partneri sudjeluju u opciji ugovaranja sveobuhvatne njege bubrega (CKCC) unutar KCC-a.

Slično vladinim prošlim demonstracijama skrbi temeljene na vrijednostima, CKCC dopušta centrima za dijalizu, nefrolozima i drugim pružateljima zdravstvenih usluga da formiraju odgovorne organizacije za njegu usmjerene na bubrege kako bi upravljale skrbi za pacijente Medicare. Ono što demonstraciju CKCC čini jedinstvenom jest to što povećava financijske poticaje za upravljanje skrbi za Medicare pacijente s CKD stadijima 4 i 5, odgađanje početka dijalize i poticanje transplantacije bubrega.

CKD pogađa otprilike 1 od 7 (37 milijuna) odraslih osoba u SAD-u. Nažalost, većina ljudi s CKD-om ne zna da im bubrežna funkcija opada. Trenutačno, procjenjuje se da 50% ljudi s dijagnozom zatajenja bubrega "upada" u dijalizu — započinju liječenje bez upozorenja u hitnoj situaciji.[2] Pad ne samo da uzrokuje fizički i emocionalni stres za pacijente, već i košta, u prosjeku, dodatnih 53,000 dolara po pacijentu u prvoj godini liječenja dijalizom.

Drugi, slični programi njege temeljeni na vrijednosti posebno su dobro djelovali u populacijama pacijenata s visokim potrebama i visokim troškovima, kao što su oni s CKD-om i završnom stadijem bubrežne bolesti (ESKD). Takvi programi osnažuju pacijente, liječnike i timove za njegu da pomognu u odgađanju napredovanja CKD boljim upravljanjem čimbenicima rizika kao što su dijabetes i hipertenzija – dva vodeća uzroka ESKD-a.

Za pacijente u CKCC programu, DaVita IKC i njegovi partneri usredotočeni su na bolju koordinaciju njihovih potreba za skrbi za bubrege i nebubrege, kao i na poboljšanje intervencija kako bi im pomogli da ostanu zdravi i izvan bolnice. Zapravo, smanjenje hospitalizacija ne samo da daje ovim pacijentima više trenutaka kod kuće radeći ono što vole, već također može smanjiti ukupne troškove njege – obilježje svakog uspješnog programa skrbi temeljenog na vrijednosti.

Budući da će ovi programi doseći raznoliku populaciju pacijenata Medicare u više urbanih područja, DaVita IKC također vidi priliku da nastavi pomagati u stvaranju veće zdravstvene pravednosti u području transplantacije i njege bubrega u širem smislu.

Pokretanjem svojih CKCC programa, DaVita IKC očekuje više nego udvostručiti broj pacijenata koji primaju integriranu njegu bubrega samo u prvoj godini izvedbe. Uz brojne programe njege temeljene na vrijednosti sa zdravstvenim planovima diljem SAD-a, ovo pomaže unaprijediti cilj DaVita IKC-a da svim pacijentima pruži prednosti integrirane skrbi za bubrege.

DaVitino sudjelovanje u programima njege utemeljene na vrijednostima naglašava njegovu sveukupnu predanost objedinjavanju i aktivnom poboljšanju iskustva i skrbi u svakoj fazi i postavci na pacijentovom putu njege bubrega. Trenutačno DaVita upravlja pacijentima od CKD do ESKD putem transplantacije, i to bez obzira na to radi li pacijent dijalizirao kod kuće, u bolnici ili u nekom od svojih ambulantnih centara.

ŠTO ISKLJUČITI IZ OVOG ČLANKA:

For patients in the CKCC program, DaVita IKC and its partners are focused on better coordinating their kidney and non-kidney care needs, as well as improving interventions to help keep them healthy and out of the hospital.
The goals of the programs are to help slow the progression of chronic kidney disease (CKD) and help more patients with kidney failure access kidney transplants and dialysis in their homes.
What makes the CKCC demonstration unique is that it boosts financial incentives to manage care for Medicare patients with CKD stages 4 and 5, to delay the onset of dialysis and to incentivize kidney transplantation.